Machen Anabolika impotent?

Während der Kur fühlst du dich wie ein Superheld 💪 – Kraft, Pump und Lust ohne Ende. Dann setzt du ab, und plötzlich ist da unten Funkstille. Kein Zufall. Anabolika legen die körpereigene Testosteronproduktion lahm. Wie lange es dauert, bis sie wieder anspringt, ist von Mann zu Mann sehr unterschiedlich. Manchmal sind es Wochen, manchmal Jahre.

Was sind Anabolika?

Anabolika sind Stoffe, die den Muskelaufbau fördern. Gemeint sind meist anabol-androgene Steroide (AAS), also künstliches Testosteron und seine chemischen Abwandlungen. Im Kraftsport werden sie in sogenannten Kuren genommen.

„Anabol“ heißt aufbauend. Im engeren Sinn sind damit die anabol-androgenen Steroide gemeint, kurz AAS. Sie wirken wie Testosteron, bauen also Muskeln auf. Sie machen aber auch „männlicher“, etwa bei Körperbehaarung, Stimme und Aggressivität. Im Fitnessbereich werden sie meist gespritzt oder als Tabletten genommen. Eine Kur dauert oft einige Wochen bis wenige Monate, danach folgt eine Pause. Viele kombinieren mehrere Mittel gleichzeitig, das nennt sich „Stack“.

Wie verbreitet sind Anabolika?

Weiter, als viele denken. Eine große Auswertung von 187 Studien kam zu dem Ergebnis, dass weltweit rund 6,4 Prozent der Männer schon einmal Anabolika genommen haben¹. Im Fitnessstudio liegt die Quote deutlich höher. Viele Anwender sind keine Profis, sondern Freizeitsportler, die schneller Ergebnisse wollen.

Sind Anabolika in Deutschland legal?

Nein, nicht ohne ärztliche Verordnung. Testosteron ist ein verschreibungspflichtiges Medikament. Nach dem Anti-Doping-Gesetz sind vor allem Handel sowie Erwerb und Besitz nicht geringer Mengen zu Dopingzwecken strafbar. Was auf dem Schwarzmarkt verkauft wird, ist zudem oft falsch dosiert oder verunreinigt.

Warum machen Anabolika impotent?

Anabolika gaukeln dem Gehirn vor, es sei genug Testosteron da. Deshalb stellt es die Signale an die Hoden ein. Die schrumpfen dann und bilden weder Testosteron noch Spermien.

Testosteron wird über einen Regelkreis gesteuert. Das Gehirn, genauer Hypothalamus und Hirnanhangdrüse, schickt die Botenstoffe LH und FSH an die Hoden. LH sorgt für die Testosteronbildung, FSH für die Spermienproduktion. Steigt der Testosteronspiegel, drosselt das Gehirn die Signale. So hält der Körper alles im Gleichgewicht.

Kommt Testosteron in großen Mengen von außen, misst das Gehirn einen viel zu hohen Spiegel und fährt LH und FSH fast auf null herunter. Die Hoden bekommen keinen Arbeitsauftrag mehr. Sie schrumpfen, bilden kein eigenes Testosteron und kaum noch Spermien. Ärzte nennen das anabolikainduzierten Hypogonadismus. Kurz gesagt wird die eigene Fabrik stillgelegt, solange die Lieferung von außen kommt.

Erektionsprobleme schon während der Kur

Eigentlich steigern Anabolika anfangs die Lust. Trotzdem berichten manche Männer schon während der Kur über Erektionsprobleme. Schuld können bestimmte Wirkstoffe wie Nandrolon sein, zu viel Östrogen oder Prolaktin, ein hoher Blutdruck oder verunreinigte Präparate.

• „Deca Dick“ – so nennen Bodybuilder die Erektionsprobleme unter Nandrolon. Der Wirkstoff kann das Hormon Prolaktin erhöhen, das die Lust dämpft.
• Östrogen-Überschuss – ein Teil des zugeführten Testosterons wird zu Östrogen umgebaut. Zu viel davon dämpft Lust und Erektion und lässt die Brust wachsen.
• Trenbolon – gilt in der Szene als besonders problematisch für Libido, Schlaf und Psyche.
• Blutdruck und Blut – Anabolika erhöhen den Blutdruck und machen das Blut dicker. Beides belastet die feinen Gefäße im Penis.
• Schwarzmarkt-Ware – falsche Wirkstoffe, falsche Dosis oder Verunreinigungen sind bei illegalen Präparaten häufig.
• SARMs – auch sie unterdrücken die eigene Testosteronbildung. Die „sanfte Alternative“ ist also keine.

Hinzu kommt der Kopf. Wer unter Druck steht, ständig in den Spiegel schaut und gereizt oder depressiv ist, hat es auch im Bett schwerer. Mehr dazu findest du unter Psychische Ursachen.

Impotenz nach der Kur

Am häufigsten kommen Erektionsprobleme nach dem Absetzen. Dann fehlt das künstliche Testosteron, und die eigenen Hoden arbeiten noch nicht wieder. Die Folge ist ein echter Testosteronmangel mit Lustlosigkeit, Müdigkeit und schwacher Erektion.

Nach der Kur fällt der Spiegel ins Bodenlose. Die zugeführten Hormone sind abgebaut, die eigenen Hoden aber noch im Ruhemodus. In dieser Phase, oft „Crash“ genannt, berichten viele Männer über diese Beschwerden.

• Kaum noch Lust auf Sex
• Schwache oder ausbleibende Erektionen, auch keine Morgenlatte mehr
• Müdigkeit, Antriebslosigkeit, Stimmungstiefs bis zur Depression
• Muskel- und Kraftverlust, mehr Bauchfett
• Kleinere, weichere Hoden

Genau dieser Absturz ist es, der viele Männer zurück zur Spritze treibt. Statt die Erholung abzuwarten, wird die nächste Kur gestartet. So erklärt sich auch, warum rund 30 Prozent der Anwender eine Abhängigkeit entwickeln². Mehr zum Hormonmangel findest du unter Testosteronmangel.

Wie lange ist man nach Steroiden impotent?

Nach kurzen, einzelnen Kuren erholt sich die Hormonachse meist innerhalb von drei bis sechs Monaten. Nach jahrelanger Anwendung kann es über ein Jahr dauern. Bei manchen Männern bleibt der Testosteronwert sogar dauerhaft zu niedrig.

Wie schnell die Hoden wieder anspringen, hängt vor allem davon ab, wie lange und wie oft du Kuren gemacht hast. Auch Wirkstoffe und Mengen spielen eine Rolle, genauso wie dein Alter und deine Hormonwerte vor der ersten Kur. Eine Übersichtsarbeit zeigt, dass sich Hormone und Spermien bei vielen Männern innerhalb einiger Monate wieder normalisieren⁴.

Aber nicht bei allen. In einer dänischen Studie hatte mehr als jeder vierte ehemalige Anwender im Schnitt zweieinhalb Jahre nach dem Absetzen noch einen zu niedrigen Testosteronwert. Die Männer litten häufiger unter Erektionsstörungen, Lustlosigkeit und depressiven Symptomen³. Besonders betroffen waren Männer, die viele Jahre lang Kuren gemacht hatten.

Machen Anabolika unfruchtbar?

Ja, während einer Kur sinkt die Spermienzahl bei den meisten Männern stark, oft bis auf null. Nach dem Absetzen kann es Monate bis über ein Jahr dauern, bis die Fruchtbarkeit zurückkehrt.

Weil das Gehirn auch das FSH-Signal abschaltet, stellen die Hoden die Spermienproduktion ein. Eine große Auswertung zeigt, dass Spermienzahl und Hodengröße unter Anabolika deutlich sinken⁴. Paradox, aber wahr – ausgerechnet das „Männlichkeitshormon“ wirkt hier fast wie ein Verhütungsmittel. Sicher ist es als solches aber nicht.

Wer Kinder möchte, sollte das früh mit einem Urologen oder Androloge besprechen. Es gibt Medikamente, mit denen Ärzte die Hormonachse wieder anstoßen können. Das gehört in ärztliche Hände und nicht in Eigenregie mit Mitteln aus dem Internet. Mehr dazu findest du unter Medikamente gegen Sterilität und Unfruchtbarkeit.

Weitere Nebenwirkungen von Anabolika

Neben Potenz und Fruchtbarkeit belasten Anabolika vor allem Herz, Gefäße, Leber und Psyche. Viele dieser Schäden machen sich erst nach Jahren bemerkbar.

Die Gefäßschäden betreffen auch den Penis. Was die Herzgefäße verengt, verengt auch die feinen Penisarterien. Mehr dazu findest du unter Gefäßerkrankungen.

Was der Arzt prüfen sollte

Wer nach oder während einer Kur Potenzprobleme hat, sollte offen mit einem Urologen oder Endokrinologen sprechen. Lass Hormone, Blut, Herz und Leber prüfen. Ärzte unterliegen der Schweigepflicht und sind keine Polizei.

Viele Männer verschweigen dem Arzt ihre Kur aus Scham oder Angst. Das ist ein Fehler, denn nur mit dieser Info lassen sich die Werte richtig deuten. Diese Untersuchungen sind sinnvoll.

• Testosteron, morgens nüchtern gemessen
• LH und FSH, um zu sehen, ob die Hormonachse wieder anspringt
• Östradiol und Prolaktin
• Blutbild mit Hämatokrit (Blutdicke)
• Leber- und Nierenwerte, Blutfette
• Blutdruck, bei langer Anwendung auch ein Herzultraschall
• Bei Kinderwunsch ein Spermiogramm

Ein Endokrinologe kann bei ausbleibender Erholung die Hormonachse gezielt behandeln oder, wenn der Mangel bleibt, eine ärztlich überwachte Testosteronersatztherapie einleiten. Welcher Arzt für Potenzprobleme der richtige ist, erklären wir unter Welcher Arzt verschreibt Potenzmittel? Wer Angst vor dem Termin hat, findet Tipps unter Angst vor dem Urologen überwinden.

Potenzmittel und Anabolika

Potenzmittel wie Sildenafil oder Tadalafil helfen auch nach einer Anabolika-Kur zuverlässig gegen Erektionsprobleme. Testosteron und Fruchtbarkeit bringen sie aber nicht zurück. Bei Herz-, Blutdruck- oder Leberschäden solltest du sie nur nach ärztlicher Prüfung nehmen.

PDE-5-Hemmer verbessern die Durchblutung im Penis. Sie funktionieren unabhängig vom Testosteronspiegel, wirken aber bei sehr niedrigem Testosteron oft schwächer, weil die Lust fehlt. Für viele Männer sind sie trotzdem die Brücke, um die Zeit der Erholung zu überstehen, ohne zur nächsten Kur zu greifen.

Wann Vorsicht geboten ist

• Bei Einnahme von Nitraten oder Poppers – niemals kombinieren
• Bei verdicktem Herzmuskel, Herzrhythmusstörungen oder Brustschmerzen
• Bei unbehandeltem, hohem Blutdruck
• Bei Leberschäden durch Steroid-Tabletten
• Bei Kombination mit anderen Mitteln aus dem Schwarzmarkt

Deshalb gehören Potenzmittel nicht aus der Umkleide, sondern vom Arzt. Bei einer Online-Sprechstunde füllst du einen Fragebogen aus, und ein Arzt prüft, ob das Medikament sicher für dich ist. Ehrlichkeit über die Kur ist dabei wichtig. Mehr zu den Wirkstoffen findest du unter Sildenafil und Tadalafil.

Tadalafil 5 mg täglich für Sportler?

Tadalafil gibt es auch als niedrig dosierte Tagestablette mit 5 mg. Der Vorteil ist, dass die Erektion jederzeit möglich ist, ganz ohne Planen. Bei vielen Männern kommt sogar die Morgenlatte zurück. Gerade in der unsicheren Zeit nach der Kur nimmt das viel Druck raus.

Spannend ist eine italienische Pilotstudie. Bei Männern, die zwölf Monate lang Tadalafil nahmen, sank das Östrogen. Dadurch verbesserte sich das Verhältnis von Testosteron zu Östrogen. Der Testosteronwert selbst stieg aber nicht⁵. Ein Ersatz für die eigene Hormonproduktion ist Tadalafil also nicht. Berichte über mehr „Pump“ und sichtbarere Adern im Training stammen aus Foren, Studien dazu gibt es nicht. Mehr zur Tagesdosis findest du unter Die richtige Cialis-Dosierung.

Natürliche Hilfe für die Erholung

• SchlafSieben bis acht Stunden. Im Schlaf wird Testosteron gebildet.
• TrainingWeitertrainieren, aber ohne Rekordjagd. Krafttraining unterstützt die Hormone. Mehr dazu findest du unter Kraftsport gegen Impotenz.
• ErnährungGenug Kalorien, Eiweiß und gesunde Fette. Ein starkes Defizit bremst die Erholung.
• AlkoholSo wenig wie möglich. Mehr dazu findest du unter Alkohol und Impotenz.
• GeduldDer Körper braucht Zeit. Wer jetzt neu startet, setzt die Uhr wieder auf null.

Häufige Fragen zu Anabolika und Impotenz

Machen Anabolika impotent?

Sie können es. Am häufigsten treten Erektionsprobleme und Lustlosigkeit nach dem Absetzen auf, weil dann das eigene Testosteron fehlt. Manche Männer haben auch schon während der Kur Probleme, etwa unter Nandrolon.

Wie lange ist man nach Steroiden impotent?

Nach kurzen Kuren meist einige Wochen bis wenige Monate. Nach jahrelanger Anwendung kann die Erholung über ein Jahr dauern. Bei mehr als jedem vierten Langzeit-Anwender bleibt das Testosteron dauerhaft zu niedrig.

Kann man während einer Kur Potenzmittel nehmen?

Grundsätzlich ja, wenn Herz, Blutdruck und Leber in Ordnung sind und keine Nitrate genommen werden. Das sollte ein Arzt prüfen. Ehrlichkeit über die Kur ist dabei wichtig.

Erholen sich die Hoden nach einer Kur wieder?

Meist ja, aber das kann Monate dauern. Je länger und häufiger die Kuren, desto länger braucht es. Bleibt die Erholung aus, sollte ein Endokrinologe die Hormone prüfen.

Machen Anabolika unfruchtbar?

Während der Kur sinkt die Spermienzahl stark, oft bis auf null. Nach dem Absetzen erholt sie sich meist, das kann aber über ein Jahr dauern. Bei Kinderwunsch frühzeitig einen Urologen fragen.

Was ist „Deca Dick“?

So nennen Bodybuilder Erektionsprobleme unter dem Steroid Nandrolon, Handelsname früher „Deca-Durabolin“. Der Wirkstoff kann unter anderem das Hormon Prolaktin erhöhen, das die Lust dämpft.

Quellen und Studien (10)

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• Pope HG et al. (2014): Adverse health consequences of performance-enhancing drugs: an Endocrine Society scientific statement. Endocr Rev
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• Rasmussen JJ et al. (2016): Former Abusers of Anabolic Androgenic Steroids Exhibit Decreased Testosterone Levels and Hypogonadal Symptoms Years after Cessation: A Case-Control Study. PLoS One
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• Christou MA et al. (2017): Effects of Anabolic Androgenic Steroids on the Reproductive System of Athletes and Recreational Users: A Systematic Review and Meta-Analysis. Sports Med
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• Greco EA et al. (2006): Testosterone:estradiol ratio changes associated with long-term tadalafil administration: a pilot study. J Sex Med
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• Pirompol P et al. (2018): Impact of anabolic androgenic steroids on sexual function. Transl Androl Urol
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• Nieschlag E, Vorona E (2015): Medical consequences of doping with anabolic androgenic steroids: effects on reproductive functions. Eur J Endocrinol
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• Substance Abuse and Male Hypogonadism. J Clin Med
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• Polypharmacy among anabolic-androgenic steroid users: a descriptive metasynthesis. Subst Abuse Treat Prev Policy
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• Taking Steroids and Viagra: Is It Safe?
  healthline.com