Cialis Dosierung: Welche Stärke passt zu dir?

Bei der Cialis Dosierung gibt es zwei Wege. Bei Bedarf beginnt man meist mit 10 mg und erhöht bei Bedarf auf 20 mg. Wer öfter Sex hat, kann stattdessen täglich 5 mg nehmen, bei schlechter Verträglichkeit auch 2,5 mg¹. Welcher Weg passt, hängt von deinem Alltag ab, nicht von deinem Gewicht.

Die Cialis-Stärken im Überblick

Cialis gibt es mit 2,5, 5, 10 und 20 mg Tadalafil, die kleinen Stärken für die tägliche Einnahme, die großen für die Einnahme bei Bedarf.

Die vier Stärken teilen sich in zwei Gruppen. 10 und 20 mg nimmst du nur, wenn Sex ansteht. 2,5 und 5 mg nimmst du jeden Tag, egal ob etwas läuft oder nicht. Mehr als eine Tablette pro Tag ist bei keiner Stärke erlaubt¹.

Alle Stärken auf einen Blick

Die Stärke hängt übrigens nicht vom Körpergewicht ab. Ein 120-kg-Mann braucht nicht automatisch 20 mg, und ein schmaler Mann kommt nicht automatisch mit 2,5 mg aus. Entscheidend sind die Schwere der Erektionsstörung, die Verträglichkeit und deine Vorerkrankungen.

Wie gut wirkt welche Dosis?

Je höher die Dosis, desto besser die Wirkung, mit 20 mg klappten in Studien 75 Prozent der Versuche, mit Placebo 32 Prozent.

Eine Auswertung von fünf Studien mit 1.112 Männern hat alle Stärken direkt verglichen. Gemessen wurde, wie viele Versuche mit erfolgreichem Sex endeten².

Erfolgreiche Versuche je Dosis

Wichtig für die Einordnung, in dieser Studie wurden auch 2,5 und 5 mg bei Bedarf genommen. Bei täglicher Einnahme baut sich ein Spiegel auf, und die kleinen Dosen wirken deutlich besser als hier. Dazu gleich mehr.

10 und 20 mg bei Bedarf

Bei Bedarf startest du mit 10 mg mindestens 30 Minuten vor dem Sex, reicht das nicht, kann der Arzt auf 20 mg erhöhen.

Die Tablette wirkt bis zu 36 Stunden. Du musst also nicht auf die Minute planen. Viele Männer nehmen sie morgens und sind bis zum nächsten Tag bereit. Mehr dazu liest du unter Cialis: Wie lange steht er?

20 mg ist die Höchstdosis. Sie wirkt stärker, bringt aber auch häufiger Nebenwirkungen wie Kopf-, Rücken- oder Muskelschmerzen¹. Wer mit 10 mg gut klarkommt, hat keinen Grund, mehr zu nehmen.

5 und 2,5 mg täglich

Bei täglicher Einnahme nimmst du jeden Tag 5 mg, bei schlechter Verträglichkeit 2,5 mg, und bist jederzeit bereit.

Die tägliche Einnahme ist für Männer gedacht, die zweimal pro Woche oder öfter Sex haben. Du nimmst die Tablette jeden Tag etwa zur gleichen Zeit. Der Arzt soll regelmäßig prüfen, ob das noch sinnvoll ist¹.

Nach etwa fünf Tagen hat sich ein gleichmäßiger Spiegel im Blut aufgebaut. Bei 5 mg täglich entspricht er ungefähr einer Einzeldosis von 8 mg³. Gib der Tagesdosis also mindestens eine Woche, bevor du urteilst.

In einer Studie bevorzugten 72 Prozent der Männer die tägliche Einnahme gegenüber der Einnahme bei Bedarf⁴. Der Hauptgrund war ein spontaneres Sexleben ohne Planung.

Cialis halbieren: Geht das?

Cialis-Tabletten sind nicht zum Teilen gedacht, besser ist es, die passende Stärke direkt verschreiben zu lassen.

Die Idee ist verlockend. Eine 20-mg-Tablette kaufen, halbieren und zwei Mal 10 mg haben. Klingt nach Sparfuchs, hat aber einen Haken. Cialis-Tabletten sind mandelförmig und nicht zum Teilen vorgesehen. Beim Brechen entstehen oft ungleiche Stücke, und du weißt nicht, ob du 7 oder 13 mg erwischst.

Halbieren im Check

Wer sparen will, fährt mit einem Tadalafil-Generikum in der richtigen Stärke meist besser. Es enthält denselben Wirkstoff wie Cialis, kostet aber deutlich weniger. Mehr dazu liest du unter Tadalafil (Cialis).

Cialis verdoppeln: Bringt mehr mehr?

Zwei Tabletten auf einmal bringen kaum mehr Wirkung, aber deutlich mehr Nebenwirkungen, deshalb sind 20 mg pro Tag das Maximum.

Wirkt eine Tablette nicht wie gewünscht, liegt der Griff zur zweiten nahe. Bitte nicht. Die Höchstdosis liegt bei 20 mg pro Tag, und die Nebenwirkungen nehmen mit der Dosis zu¹. Kopfschmerzen, Rückenschmerzen und ein knallrotes Gesicht sind kein guter Begleiter fürs Schlafzimmer 🍅.

Dazu kommt die lange Wirkdauer. Wer heute zwei Tabletten nimmt und morgen noch eine, stapelt den Wirkstoff im Blut. Das kann den Blutdruck stärker senken als gedacht.

Beispiele: Welche Dosis für wen?

Welche Dosis passt, hängt vom Alltag, von der Schwere der Erektionsstörung und von Vorerkrankungen ab.

Die folgenden Männer sind erfunden, ihre Situationen aber typisch. Sie zeigen, wie ein Arzt bei der Wahl der Stärke ungefähr denkt. Die Entscheidung im echten Leben trifft immer der Arzt mit dir.

Fünf typische Fälle

Erfahrungen: Nicht nach der ersten Tablette aufgeben

Viele Männer haben schon mit der ersten Tablette Erfolg, bei anderen klappt es erst nach einigen Versuchen.

Eine Auswertung von fünf Studien hat genau hingeschaut, wann der Erfolg kommt. Die meisten Männer hatten schon mit der ersten Tablette eine Erektion. Der Anteil der Männer mit erstem Erfolg stieg aber mit den nächsten Einnahmen weiter und erreichte nach vier bis acht Dosen ein Plateau⁵.

Das passt zu dem, was viele Männer erzählen. Beim ersten Mal ist man nervös, beobachtet sich selbst und denkt an alles außer an Sex. Beim dritten Mal ist die Tablette Routine, und der Kopf ist frei. Die Dosis zu erhöhen ist deshalb erst nach mehreren Versuchen sinnvoll.

Wann die Dosis angepasst werden muss

Bei schweren Leber- oder Nierenproblemen und bei bestimmten Medikamenten muss die Cialis-Dosis gesenkt werden.

Bei schweren Leber- oder Nierenproblemen sind höchstens 10 mg pro Einnahme erlaubt. Die tägliche Einnahme wird bei schweren Nierenproblemen nicht empfohlen¹.

Tadalafil wird in der Leber über das Enzym CYP3A4 abgebaut⁶. Starke Hemmer dieses Enzyms, etwa Ketoconazol gegen Pilze oder Ritonavir gegen HIV, erhöhen den Spiegel im Blut. Dann muss der Arzt die Dosis senken.

Gib dem Arzt immer an

• Leber- und Nierenerkrankungen
• Pilzmittel wie Ketoconazol oder Itraconazol
• HIV-Medikamente wie Ritonavir
• Blutdrucksenker und Alphablocker
• Nitrate oder Riociguat, die streng verboten sind
• Herzerkrankungen und Herzinfarkt in der Vorgeschichte

Mehr dazu liest du unter Cialis bei Bluthochdruck und Cialis und Alkohol.

Die richtige Dosis mit Online-Rezept

Bei einer seriösen Online-Arztpraxis entscheidet ein Arzt anhand deines Fragebogens, welche Stärke für dich passt.

Du beantwortest Fragen zu Beschwerden, Vorerkrankungen und Medikamenten. Ein zugelassener Arzt prüft die Angaben und verschreibt bei Eignung die passende Stärke. Eine Versandapotheke schickt das Medikament diskret zu dir. Willst du später wechseln, etwa von 10 mg bei Bedarf auf 5 mg täglich, sprich das bei der nächsten Bestellung an.

Häufige Fragen zur Cialis Dosierung

Welche Cialis-Dosis ist die richtige für den Anfang?

Bei Bedarf meist 10 mg, mindestens 30 Minuten vor dem Sex. Reicht das nach mehreren Versuchen nicht, kann der Arzt auf 20 mg erhöhen. Wer zweimal pro Woche oder öfter Sex hat, kann stattdessen täglich 5 mg nehmen.

Kann ich Cialis 20 mg halbieren?

Davon raten wir ab. Cialis-Tabletten sind nicht zum Teilen gedacht. Beim Brechen entstehen oft ungleiche Stücke, und die Dosis schwankt. Besser ist es, direkt 10 mg verschreiben zu lassen, zum Beispiel als günstiges Generikum.

Darf ich zwei Tabletten nehmen, wenn eine nicht wirkt?

Nein. Die Höchstdosis liegt bei 20 mg pro Tag, und mehr als eine Tablette täglich ist nicht erlaubt. Eine zweite Tablette bringt kaum mehr Wirkung, aber deutlich mehr Nebenwirkungen und kann den Blutdruck zu stark senken.

Was ist besser, 5 mg täglich oder 20 mg bei Bedarf?

Das hängt von deinem Sexleben ab. Bei zweimal pro Woche oder öfter ist 5 mg täglich praktischer und spontaner. Wer seltener Sex hat, kommt mit 10 oder 20 mg bei Bedarf meist günstiger weg. Die Wahl triffst du gemeinsam mit dem Arzt.

Hängt die Dosis vom Körpergewicht ab?

Nein. Die Stärke richtet sich nach der Schwere der Erektionsstörung, der Verträglichkeit und Vorerkrankungen. Ein schwerer Mann braucht nicht automatisch 20 mg, und ein leichter kommt nicht automatisch mit 2,5 mg aus.

Wie schnell wirkt die tägliche Einnahme?

Nach etwa fünf Tagen hat sich ein gleichmäßiger Spiegel im Blut aufgebaut. Schon vorher kann eine Wirkung spürbar sein. Gib der Tagesdosis aber mindestens eine Woche, bevor du urteilst.

Quellen und Studien (6)

• Europäische Arzneimittel-Agentur: Cialis (Tadalafil), EPAR-Zusammenfassung
  europa.eu
• Brock GB (2003): Tadalafil, a new agent for erectile dysfunction, mit Daten der integrierten Analyse. Can J Urol
  canjurol.com
• Medical News Today: Tadalafil, once-daily dosing and steady-state plasma concentration
  medicalnewstoday.com
• Porst H et al. (2006): Evaluation of the efficacy and safety of once-a-day dosing of tadalafil 5 mg and 10 mg in the treatment of erectile dysfunction. Eur Urol
  docketalarm.com
• Schulman CC et al. (2004): Integrated analysis examining first-dose success, success by dose, and maintenance of success among men taking tadalafil. Urology
  ulb.ac.be
• Tadalafil Fachinformation USA, Warnhinweise zu CYP3A4-Hemmern
  medlibrary.org