Cialis bei Bluthochdruck: Was geht und was nicht

Cialis bei Bluthochdruck ist in den meisten Fällen kein Problem. Eine große Auswertung von 72 Studien fand keine Zunahme von Blutdruck-Komplikationen, wenn Männer Tadalafil zusammen mit Blutdrucksenkern nahmen¹. Spannend ist, dass gerade manche Blutdruckmittel selbst die Erektion schwächen können². Ein paar Kombinationen sind allerdings tabu, und die solltest du kennen.

Kann man Cialis bei Bluthochdruck nehmen?

Ja, die meisten Männer mit Bluthochdruck können Cialis nehmen, solange sie keine Nitrate einnehmen und ihr Herz stabil ist.

Das zeigen die Daten ziemlich deutlich. Kloner und Kollegen haben 2022 die Sicherheitsdaten aus 72 Studien zu Tadalafil zusammengefasst. Bei Männern, die zusätzlich Blutdrucksenker nahmen, traten nicht häufiger Blutdruckabfälle oder schwere Herz-Kreislauf-Ereignisse auf¹.

Bluthochdruck und Erektionsprobleme hängen eng zusammen. Hoher Druck schädigt auf Dauer die feinen Gefäße, auch die im Penis. Dazu kommt, dass manche Blutdruckmittel selbst die Standfestigkeit schwächen können². Ein Teufelskreis, denn wer Probleme im Bett hat, setzt seine Blutdrucktabletten eher mal ab.

Mehr zu den Zusammenhängen liest du unter Impotenz und Bluthochdruck.

Senkt oder erhöht Cialis den Blutdruck?

Cialis senkt den Blutdruck leicht und erhöht ihn nicht, bei gesunden Männern ist der Effekt kaum messbar.

Tadalafil weitet Blutgefäße, nicht nur im Penis. Deshalb sinkt der Blutdruck ein wenig. Bei gesunden Männern lag der Unterschied zu Placebo mit 20 mg im Liegen nur bei 1,6/0,8 mmHg³. Das spürt niemand.

Bei Männern mit Bluthochdruck fällt der Effekt etwas stärker aus. In einer Studie mit 24-Stunden-Messung sank der Blutdruck mit 20 mg Tadalafil im Schnitt um 4,8/2,9 mmHg⁴.

Cialis ist also eher ein kleiner Bonus für den Blutdruck als ein Risiko. Einen eigenen Artikel dazu findest du unter Senkt Cialis den Blutdruck?

Cialis mit Blutdrucksenkern

Mit den gängigen Blutdrucksenkern lässt sich Cialis meist gut kombinieren, der Blutdruck sinkt dann nur um wenige mmHg zusätzlich.

Der Hersteller hat die häufigsten Blutdruckmittel einzeln zusammen mit Tadalafil getestet. Gemessen wurde, wie stark der Blutdruck zusätzlich sinkt, verglichen mit Placebo⁵.

Zusätzliche Blutdrucksenkung durch Tadalafil

Das sind kleine Werte. Zum Vergleich, beim Treppensteigen schwankt der Blutdruck deutlich mehr 🪜. Der Hersteller stuft die Senkung im Allgemeinen als gering und wahrscheinlich nicht klinisch bedeutsam ein⁶.

Wirkt Cialis trotz Blutdrucktabletten?

Ja. In einer Auswertung nahmen 163 Männer mit Bluthochdruck gleichzeitig ein Thiazid-Diuretikum. Tadalafil verbesserte die Erektion genauso deutlich wie bei Männern ohne diese Tabletten⁷.

Wer Tadalafil täglich mit 2,5 oder 5 mg nehmen will, sollte das mit dem Arzt besprechen. Laut Hersteller muss er dann prüfen, ob die Blutdrucktherapie angepasst werden muss⁶.

Vorsicht bei Alphablockern

Die Kombination von Cialis mit dem Alphablocker Doxazosin wird nicht empfohlen, bei Tamsulosin und Alfuzosin zeigte sich in Studien kein relevanter Effekt.

Alphablocker werden gegen Bluthochdruck und gegen Prostatabeschwerden eingesetzt. Doxazosin zusammen mit Tadalafil verstärkt die Blutdrucksenkung deutlich. Der Effekt hält mindestens 12 Stunden an, und es kann zu Ohnmachtsanfällen kommen. Deshalb rät der Hersteller von dieser Kombination ab⁸.

Im Stehen sank der obere Blutdruckwert mit Doxazosin und 20 mg Tadalafil um 9,8 mmHg mehr als mit Placebo³. Das reicht, damit dir beim schnellen Aufstehen schwarz vor Augen wird.

Bei Tamsulosin und Alfuzosin sieht es entspannter aus. In Studien mit gesunden Männern zeigte sich keine zusätzliche Blutdrucksenkung⁸. Trotzdem gehört jeder Alphablocker auf den Fragebogen.

Nitrate und Riociguat: Niemals kombinieren

Cialis darf niemals mit Nitraten oder Riociguat genommen werden, weil der Blutdruck lebensgefährlich abfallen kann.

Nitrate bekommen Männer mit Angina pectoris, zum Beispiel als Nitrospray. Auch Poppers gehören dazu. Tadalafil verstärkt ihre Wirkung massiv⁶. Gleiches gilt für Riociguat gegen Lungenhochdruck⁹.

Cialis bei niedrigem Blutdruck

Bei sehr niedrigem Blutdruck ist Cialis nicht geeignet, bei leicht niedrigem Druck sollte der Arzt vorher Bescheid wissen.

Wer ohnehin niedrigen Blutdruck hat, startet mit weniger Puffer. Senkt Cialis den Druck dann noch ein Stück, kann es zu Schwindel oder Kreislaufproblemen kommen. Bei Patienten mit niedrigem Blutdruck wurde Cialis nicht untersucht, sie sollen es deshalb nicht nehmen⁹.

Viel Alkohol verstärkt den Effekt zusätzlich. Ein Glas Wein ist meist kein Thema, eine durchzechte Nacht schon eher 🍷. Mehr dazu liest du unter Cialis mit Alkohol.

Wann Cialis tabu ist

Cialis ist tabu nach einem frischen Herzinfarkt oder Schlaganfall, bei schweren Herzerkrankungen und bei nicht eingestelltem Bluthochdruck.

Diese Gruppen wurden in den Zulassungsstudien nicht untersucht. Die EMA rät deshalb von Cialis ab⁹.

Kein Cialis bei

• Herzinfarkt in den letzten drei Monaten
• Schlaganfall in den letzten sechs Monaten
• Instabiler Angina pectoris
• Schwerer Herzschwäche
• Bluthochdruck, der nicht eingestellt ist
• Sehr niedrigem Blutdruck

Hier ist der Arzt kein Formalität. Erektionsprobleme sind oft das erste Warnzeichen für kranke Gefäße, manchmal Jahre vor einem Herzinfarkt. Wer Bluthochdruck hat und im Bett Probleme bekommt, sollte deshalb auch sein Herz checken lassen. Mehr dazu liest du unter Potenzmittel nach dem Herzinfarkt.

Wenn die Blutdrucktabletten selbst die Ursache sind

Manche Blutdruckmittel können die Erektion schwächen. Viele Männer setzen ihre Tabletten deshalb heimlich ab, was richtig gefährlich ist². Sprich lieber offen mit deinem Arzt. Oft lässt sich ein Mittel finden, das die Standfestigkeit weniger beeinträchtigt. Mehr dazu liest du unter Medikamente als Ursache.

Selbstcheck vor der ersten Tablette

Ein kurzer Selbstcheck zeigt dir, ob du grünes Licht hast oder vorher zum Arzt solltest.

Der Check ersetzt keine ärztliche Prüfung. Er hilft dir aber, die richtigen Fragen zu stellen und nichts zu vergessen.

Dein Ampel-Check

Trifft einer der Punkte rechts zu, ist das kein endgültiges Nein. Es heißt nur, dass ein Arzt sich das genauer anschauen sollte, bevor du loslegst.

Cialis bei Bluthochdruck online bekommen

Mit gut eingestelltem Bluthochdruck kannst du Cialis auch über eine seriöse Online-Arztpraxis bekommen, wenn du alle Medikamente ehrlich angibst.

Seriöse Anbieter fragen im Fragebogen genau nach Blutdruck, Herzerkrankungen und Medikamenten. Ein zugelassener Arzt prüft die Angaben und entscheidet, ob Cialis für dich sicher ist. Bei Unklarheiten fragt er nach oder lehnt ab, und das ist gut so.

Wer im Fragebogen schummelt, um schneller ans Rezept zu kommen, schummelt nur sich selbst etwas vor. Von Shops ohne Rezept solltest du die Finger lassen. Dort fragt niemand nach deinem Blutdruck. Welche Stärke passt, liest du unter Richtige Cialis-Dosierung.

So läuft die Online-Behandlung ab

• FragebogenDu gibst Blutdruckwerte, Vorerkrankungen und alle Medikamente an.
• Ärztliche PrüfungEin zugelassener Arzt prüft Wechselwirkungen und fragt bei Bedarf nach.
• RezeptPasst Cialis zu dir, stellt der Arzt das Rezept aus.
• VersandEine Versandapotheke schickt das Medikament diskret zu dir nach Hause.

Häufige Fragen zu Cialis bei Bluthochdruck

Darf ich Cialis nehmen, wenn ich Blutdrucktabletten nehme?

Meistens ja. Mit ACE-Hemmern, Sartanen, Betablockern, Diuretika und Amlodipin sinkt der Blutdruck nur um wenige mmHg zusätzlich. Ausnahmen sind Nitrate, die streng verboten sind, und Doxazosin, das nicht empfohlen wird. Gib deinem Arzt immer alle Medikamente an.

Erhöht Cialis den Blutdruck?

Nein. Cialis weitet die Gefäße und senkt den Blutdruck deshalb leicht. Bei gesunden Männern ist der Effekt mit 1,6/0,8 mmHg kaum messbar. Eine Blutdrucksteigerung durch Tadalafil ist nicht bekannt.

Wie stark senkt Cialis den Blutdruck?

Bei Männern mit Bluthochdruck sank er in einer Studie im Schnitt um 4,8/2,9 mmHg. War der Blutdruck trotz mehrerer Medikamente zu hoch, waren es 7,5/4,3 mmHg. Für die meisten Männer ist das unproblematisch.

Darf ich Cialis bei niedrigem Blutdruck nehmen?

Bei sehr niedrigem Blutdruck nicht. Bei leicht niedrigem Druck sollte der Arzt vorher Bescheid wissen. Schwindel beim Aufstehen ist ein Warnsignal, dann besser vorher abklären lassen.

Was ist mit Tamsulosin bei Prostatabeschwerden?

In Studien zeigte Tamsulosin zusammen mit Tadalafil keine zusätzliche Blutdrucksenkung. Anders ist es bei Doxazosin, das nicht mit Tadalafil kombiniert werden sollte. Sag dem Arzt in jedem Fall, welchen Alphablocker du nimmst.

Kann ich Cialis bei Bluthochdruck online bekommen?

Ja, wenn dein Blutdruck gut eingestellt ist und keine Gegenanzeigen vorliegen. Seriöse Online-Arztpraxen fragen genau nach Blutdruck und Medikamenten. Ein Arzt prüft die Angaben und entscheidet, ob Cialis sicher für dich ist.

Quellen und Studien (9)

• Kloner RA et al. (2022): Analysis of integrated clinical safety data of tadalafil in patients receiving concomitant antihypertensive medications. J Clin Hypertens
  nih.gov
• Grossman E (2022): The role of tadalafil in treated hypertensive patients with erectile dysfunction. J Clin Hypertens
  nih.gov
• Cialis (Tadalafil) Fachinformation USA, Klinische Pharmakologie
  medlibrary.org
• Patterson D et al. (2006): Influence of a single dose of 20 mg tadalafil on ambulatory blood pressure in subjects with hypertension. Br J Clin Pharmacol
  nih.gov
• Tadalafil Fachinformation USA, Wirkung auf den Blutdruck mit Antihypertensiva
  medlibrary.org
• Lilly Medical: Cialis (Tadalafil) und Herz-Kreislauf
  lilly.com
• Kloner RA et al. (2005): Efficacy of tadalafil in the treatment of erectile dysfunction in hypertensive men on concomitant thiazide diuretic therapy. Int J Impot Res
  hmri.org
• Lilly Medical: Kann Cialis (Tadalafil) in Kombination mit Alphablockern verabreicht werden?
  lilly.com
• Europäische Arzneimittel-Agentur: Cialis (Tadalafil), EPAR-Zusammenfassung
  europa.eu