Senkt Cialis den Blutdruck? Was wirklich passiert

Die kurze Antwort auf Senkt Cialis den Blutdruck? lautet ja, aber nur ein bisschen. Bei gesunden Männern sank der obere Wert mit 20 mg Tadalafil im Mittel um gerade mal 1,6 mmHg mehr als mit Placebo¹. Bei Männern mit Bluthochdruck war es etwas mehr, im Schnitt 4,8 mmHg². Gefährlich wird es nur in bestimmten Kombinationen, und die solltest du kennen.

Wie stark senkt Cialis den Blutdruck?

Cialis senkt den Blutdruck bei gesunden Männern kaum messbar, bei Bluthochdruck und mit anderen Mitteln um einige mmHg mehr.

Wie stark der Effekt ausfällt, hängt davon ab, wer Cialis nimmt und was sonst noch im Spiel ist. Gesunde Männer merken praktisch nichts. Die Unterschiede zu Placebo lagen im Liegen bei 1,6/0,8 mmHg¹.

Bei Männern mit Bluthochdruck sank der Blutdruck mit 20 mg Tadalafil im 24-Stunden-Mittel um 4,8/2,9 mmHg. War der Blutdruck trotz mehrerer Tabletten schlecht eingestellt, waren es 7,5/4,3 mmHg².

Blutdrucksenkung durch Tadalafil im Überblick

Die Werte mit den einzelnen Blutdruckmitteln stammen aus Studien des Herstellers⁴. Zum Vergleich, beim Treppensteigen oder einer hitzigen Diskussion mit dem Chef schwankt der Blutdruck deutlich stärker 🪜.

Warum senkt Cialis den Blutdruck?

Cialis entspannt die Muskeln in den Gefäßwänden, die Gefäße werden weiter, und dadurch sinkt der Druck ein wenig.

Stell dir einen Gartenschlauch vor. Drückst du ihn zusammen, steigt der Druck. Lässt du los, wird er weiter, und der Druck sinkt. Genau das macht Tadalafil mit den Blutgefäßen. Es bremst das Enzym PDE-5, und die Muskeln in den Gefäßwänden entspannen sich⁵.

Im Penis ist das erwünscht, denn dort sorgt es für mehr Blut in den Schwellkörpern. Der Rest des Körpers bekommt aber auch ein wenig davon ab. Daher kommen auch typische Nebenwirkungen wie das rote Gesicht oder die verstopfte Nase.

Merkt man das? So fühlt es sich an

Die meisten Männer merken die leichte Blutdrucksenkung gar nicht, manche spüren beim schnellen Aufstehen kurz Schwindel.

Ein typisches Warnsignal ist der Schwindel beim Aufstehen. Mediziner sprechen von einer orthostatischen Hypotonie, wenn der obere Wert innerhalb von drei Minuten nach dem Aufstehen um mindestens 20 mmHg oder der untere um mindestens 10 mmHg fällt⁷.

Drei typische Szenarien

• Der NormalfallTablette genommen, Abend genossen, nichts gemerkt außer vielleicht einem warmen Gesicht. So geht es den meisten Männern.
• Der kleine WacklerNach dem Sex schnell aufgesprungen, kurz Sternchen gesehen. Hinsetzen, Wasser trinken, in ein paar Sekunden ist es vorbei.
• Das WarnsignalStarker Schwindel, Herzrasen, Schwarzwerden vor Augen, vielleicht nach viel Alkohol. Hinlegen, Beine hoch und bei Brustschmerzen den Notruf 112 wählen.

Viel Alkohol verstärkt den Effekt. In Studien kam es mit Tadalafil und größeren Mengen Alkohol öfter zu Schwindel und Blutdruckabfall beim Aufstehen⁸. Mehr dazu liest du unter Cialis und Alkohol.

Cialis mit Blutdrucksenkern

Mit den meisten Blutdrucksenkern lässt sich Cialis gut kombinieren, der Blutdruck sinkt dann nur wenig zusätzlich.

Eine große Auswertung von 72 Studien hat Männer mit und ohne Blutdrucksenker verglichen. Mit Tadalafil traten nicht häufiger Blutdruckabfälle oder schwere Herz-Kreislauf-Ereignisse auf⁹.

Ein spannender Nebeneffekt ist, dass manche Blutdruckmittel selbst die Erektion schwächen. Viele Männer setzen sie deshalb heimlich ab. Wer mit Cialis wieder Spaß im Bett hat, bleibt eher bei seinen Blutdrucktabletten¹⁰. Am Ende profitiert also auch das Herz.

Welche Blutdruckmittel sich wie vertragen, liest du ausführlich unter Cialis bei Bluthochdruck.

Vorsicht bei Alphablockern

Mit dem Alphablocker Doxazosin wird Cialis nicht empfohlen, weil der Blutdruck dann deutlich stärker sinkt.

Alphablocker bekommen Männer gegen Bluthochdruck oder Prostatabeschwerden. Mit Doxazosin sank der obere Wert im Stehen unter 20 mg Tadalafil um 9,8 mmHg mehr als mit Placebo¹. Der Effekt hält mindestens zwölf Stunden an, und es kann zu Ohnmachtsanfällen kommen¹¹.

Bei Tamsulosin und Alfuzosin zeigte sich in Studien mit gesunden Männern dagegen keine zusätzliche Blutdrucksenkung¹¹. Trotzdem gehört jeder Alphablocker auf den Fragebogen.

Nitrate: Hier wird es gefährlich

Zusammen mit Nitraten kann Cialis den Blutdruck lebensgefährlich absacken lassen, deshalb ist diese Kombination streng verboten.

Nitrate bekommen Männer mit Angina pectoris, zum Beispiel als Nitrospray unter die Zunge. Auch Poppers enthalten Nitrite. Tadalafil verstärkt ihre blutdrucksenkende Wirkung massiv³.

Cialis bei niedrigem Blutdruck

Bei sehr niedrigem Blutdruck ist Cialis nicht geeignet, bei leicht niedrigem Blutdruck sollte der Arzt vorher Bescheid wissen.

Wer ohnehin niedrigen Blutdruck hat, startet mit weniger Puffer. Sinkt der Druck durch Cialis noch etwas, kann es zu Schwindel oder Kreislaufproblemen kommen. Bei Männern mit niedrigem Blutdruck wurde Cialis nicht untersucht, sie sollen es deshalb nicht nehmen⁵.

Das hilft bei niedrigem Blutdruck

• Ausreichend trinken, besonders an heißen Tagen
• Langsam aufstehen, erst kurz auf der Bettkante sitzen
• Alkohol in Maßen halten
• Nicht nüchtern in die Sauna oder ein heißes Bad
• Mit der niedrigsten wirksamen Dosis starten
• Den Arzt über Schwindelanfälle informieren

Blutdruck-Selbstcheck vor der ersten Tablette

Mit einem einfachen Messgerät kannst du vor der ersten Tablette prüfen, ob dein Blutdruck im grünen Bereich liegt.

Ein Blutdruckmessgerät für den Oberarm gibt es in jeder Apotheke. Mit diesem kleinen Check weißt du, wo du stehst, und kannst dem Arzt konkrete Werte nennen.

So misst du richtig

• RuheFünf Minuten entspannt sitzen, nicht reden, Arm auf Herzhöhe ablegen.
• MessenZweimal im Abstand von einer Minute messen und den Mittelwert notieren.
• Liegen-Stehen-TestFünf Minuten liegen und messen. Dann aufstehen und nach ein bis drei Minuten erneut messen.
• AuswertenFällt der obere Wert beim Aufstehen um 20 mmHg oder mehr, oder der untere um 10 mmHg oder mehr, sprich mit dem Arzt.

Deine Werte im Ampel-Check

Der Check ersetzt keine ärztliche Untersuchung. Er hilft dir aber, die richtigen Fragen zu stellen. Erektionsprobleme können übrigens ein frühes Warnzeichen für kranke Gefäße sein. Ein Blick aufs Herz lohnt sich also so oder so.

Cialis mit Online-Rezept

Cialis bekommst du nur mit Rezept, auch bequem über eine seriöse Online-Arztpraxis, die nach Blutdruck und Medikamenten fragt.

Im Fragebogen gibst du deine Blutdruckwerte, Vorerkrankungen und alle Medikamente an. Ein zugelassener Arzt prüft die Angaben, stellt bei Eignung ein Rezept aus, und eine Versandapotheke schickt das Medikament diskret zu dir. Ehrlichkeit lohnt sich hier doppelt, denn nur so kann der Arzt sicher entscheiden.

Alles zum Wirkstoff liest du unter Tadalafil (Cialis).

Häufige Fragen zu Cialis und Blutdruck

Senkt Cialis den Blutdruck?

Ja, aber meist nur leicht. Bei gesunden Männern sank der obere Wert mit 20 mg im Mittel um 1,6 mmHg mehr als mit Placebo. Bei Bluthochdruck waren es im Schnitt 4,8 mmHg. Die meisten Männer merken davon nichts.

Merke ich, dass Cialis meinen Blutdruck senkt?

Meist nicht. Manche Männer spüren beim schnellen Aufstehen kurz Schwindel oder ein warmes Gesicht. Langsam aufstehen, genug trinken und Alkohol in Maßen halten hilft. Bei starkem Schwindel oder Brustschmerzen sofort ärztliche Hilfe holen.

Kann ich Cialis als Blutdruckmittel nehmen?

Nein. Gegen normalen Bluthochdruck ist Tadalafil nicht zugelassen, der Effekt ist zu gering. Als Adcirca ist es nur gegen Lungenhochdruck zugelassen. Deine Blutdrucktabletten nimmst du also ganz normal weiter.

Ist Cialis bei niedrigem Blutdruck gefährlich?

Bei sehr niedrigem Blutdruck ist Cialis nicht geeignet. Bei leicht niedrigem Blutdruck kann es Schwindel verstärken. Sprich vorher mit dem Arzt und starte mit der niedrigsten wirksamen Dosis.

Erhöht Cialis den Blutdruck oder den Puls?

Den Blutdruck nicht, er sinkt eher leicht. Der Puls kann bei einem Blutdruckabfall etwas steigen, weil das Herz gegensteuert. Herzrasen ist bei Tadalafil eine gelegentliche Nebenwirkung. Bei anhaltendem Herzrasen oder Brustschmerzen ärztlich abklären lassen.

Wie lange senkt Cialis den Blutdruck?

So lange Tadalafil wirkt, also bis zu 36 Stunden, mit abnehmender Stärke. Deshalb gilt bei Nitraten der Sicherheitsabstand von mindestens 48 Stunden. Bei täglicher Einnahme ist ständig etwas Wirkstoff im Blut.

Quellen und Studien (11)

• Cialis (Tadalafil) Fachinformation USA, Klinische Pharmakologie
  medlibrary.org
• Patterson D et al. (2006): Influence of a single dose of 20 mg tadalafil on ambulatory blood pressure in subjects with hypertension. Br J Clin Pharmacol
  nih.gov
• Lilly Medical: Cialis (Tadalafil) und Herz-Kreislauf
  lilly.com
• Tadalafil Fachinformation USA, Wirkung auf den Blutdruck mit Antihypertensiva
  medlibrary.org
• Europäische Arzneimittel-Agentur: Cialis (Tadalafil), EPAR-Zusammenfassung
  europa.eu
• Europäische Arzneimittel-Agentur: Adcirca (Tadalafil), EPAR
  europa.eu
• Lanier JB et al. (2011): Evaluation and management of orthostatic hypotension. Am Fam Physician
  aafp.org
• Tadalafil Fachinformation USA, Wirkung auf den Blutdruck mit Alkohol
  medlibrary.org
• Kloner RA et al. (2022): Analysis of integrated clinical safety data of tadalafil in patients receiving concomitant antihypertensive medications. J Clin Hypertens
  nih.gov
• Grossman E (2022): The role of tadalafil in treated hypertensive patients with erectile dysfunction. J Clin Hypertens
  nih.gov
• Lilly Medical: Kann Cialis (Tadalafil) in Kombination mit Alphablockern verabreicht werden?
  lilly.com